Как образуется моча и почему? Вся жидкая часть крови фильтруется в почках. При этом почки выполняют сложнейшую работу – сортируют: что, содержащееся в крови, еще может пригодиться (повторно использоваться), а что – вредное, ненужное или избыточное. Таким образом, все, что не пригодится, отправляется в мочу, а остальное – на вторичную переработку. Но это когда человек здоров. А в реальности в мочу могут попасть нужные вещества – например, при заболеваниях самих почек. Или те, которые в отсутствие заболевания того или иного органа в моче никогда не встречаются. По веществам, которые обнаруживаются в моче, можно судить о работе тех или иных органов, о наличии обменных нарушений, отравлениях и многом другом.
Биохимический анализ мочи проводят, используя, соответственно, биохимические методы исследования, а также физические и химические (электрофорез, высушивание, качественные химические реакции, спектрофотометрию и т. д.).
Но если при микроскопии мазка, например, врач описывает все, что там увидит (клетки, бактерии, эритроциты, кристаллы), то проведение биохимических анализов не бывает случайным. Если назначил врач найти креатинин, то лаборант применит реакцию для его выявления и даст положительный или отрицательный ответ, определит количество – и более ничего. То есть, что искать в моче, должен определить врач исходя из жалоб пациента, наличествующих заболеваний или данных других исследований. При назначении биохимического анализа мочи должно быть четко написано: что искать, просто наличие определенного вещества или еще и его количество, в каком анализе – разовом или суточном. Также могут быть дополнительные пожелания: что нужно есть или не есть перед анализом, можно ли заниматься спортом, и т. п.
Биохимический анализ мочи могут назначить для диагностики того или иного заболевания или состояния, их характера, стадии и прогноза, для определения эффективности и продолжительности лечения. Такой анализ может проводиться однократно или много раз – например, для контроля эффективности терапии.