Исследование на креатинин обычно применяют для оценки работы почек.
Креатинин – это вещество, которое образуется в мышечной ткани из жизненно важного для организма вещества креатина. В мышечной ткани постоянно происходит процесс превращения креатина в креатинфосфат и обратно. Когда от креатинфосфата отделяется фосфат, вырабатывается энергия, благодаря которой и происходит мышечное сокращение. Во время покоя, отдыха мышечной ткани креатин опять восстанавливается до креатинфосфата и снова становится готов к разделению и выработке энергии. Но примерно 2 % всего креатина разрушается (вечного ничего нет) с образованием креатинина – вещества, бесполезного для организма, которое выводится из организма через почки.
Анализ крови на креатинин используют как скрининговый тест для оценки работы почек –например, при диспансеризации, госпитализации, перед операцией и т. д. Его обязательно проводят всем пациентам, страдающим хроническими заболеваниями, при которых может наблюдаться патология почек (как осложнение или фактор риска). Например, при гипертонической болезни, сахарном диабете, подагре, целом ряде других эндокринологических заболеваний (гипертиреоз, акромегалия).
Показания
Анализ назначают при заболеваниях почек и мочевыводящих путей для определения функционального состояния почек (при мочекаменной болезни, пиелонефрите, трансплантации почек и т.п.), для контроля состояния работы почек при заболеваниях и состояниях, которые могут вызвать нарушения их работы (обширные ожоги и травмы, беременность и токсикоз, голодание, и т. п.).
Подготовка
Кровь на креатинин сдают из вены, натощак (8–10 часов голодания перед сдачей анализа). Накануне необходимо исключить прием алкоголя, жирной и тяжелой пищи, большого количества мясных продуктов. Обсудить с врачом, какие вы принимаете лекарства, если они влияют на уровень креатинина, отказаться за сутки (по возможности) от их приема. Например, цефалоспорины повышают уровень креатинина.
Важно! За 2–3 дня до проведения анализа следует отказаться от тяжелых физических нагрузок.
Нормальные значения
- У мужчин: до 60 лет – 80–115 мкмоль/л, после 60 лет – 71–115 мкмоль/л.
- У женщин: до 60 лет – 53–97 мкмоль/л; старше 60 – 53–106 мкмоль/л.
- Дети 1–14 лет: 27–62 мкмоль/л.
Отклонения от нормы
Креатинин – серьезный показатель состояния здоровья, и отклонение его от нормы нельзя игнорировать. Необходимо проконсультироваться с врачом и провести дополнительное обследование.
Возможные причины отклонений:
- Неправильная подготовка к взятию анализа (голодание, большая физическая нагрузка).
- Неправильная интерпретация (например, женщина или подросток – спортсмены с большой массой мышечной ткани).
- Нарушения работы почек. Для уточнения диагноза необходимо проведение анализа на клиренс креатинина по моче.
- Заболевания, связанные с поражением скелетных мышц (воспалительные, гормональные и другие).