Трансферрин – это специальный белок, который безопасно транспортирует железо, отвечает за его распределение по организму.
Железо нам необходимо. Оно входит в состав гемоглобина (белка красных кровяных телец – эритроцитов), благодаря ему осуществляется транспорт кислорода. В составе белка миоглобина оно обеспечивает «кислородный резерв» для скелетных и сердечной мышц. Также оно входит в состав многих жизненно важных белков, ферментов, биологически активных веществ. Преимущественно железо в организме находится в связанном с белками состоянии. В кровяное русло оно поступает из энтероцитов (клеток слизистых кишечника), а к ним – с пищей, но большая часть железа поступает из депо – печени и селезенки (где «разбираются на запчасти» старые эритроциты). Для того чтобы переместиться с током крови к нужному месту, железо связывается с транспортным белком трансферрином – 2 атома трехвалентного железа на 1 молекулу белка.
Важно, что не связанное с белком трансферрином (свободное) железо опасно для здоровья, особенно двухвалентное Fe+2. Оно провоцирует воспаление, образование активных форм кислорода (свободных радикалов), которые вызывают повреждение органов и тканей (этот процесс лежит, например, в основе механизма старения). Также свободное железо необходимо для поддержания жизни и размножения болезнетворных бактерий. Трансферрин, связывая железо, оставляет бактерии «ни с чем». На этом механизме, а также на стимулирующем действии трансферрина на Т-лимфоциты основан его иммуностимулирующий эффект.
Трансферрин синтезируется преимущественно в клетках печени, в меньшей степени в лимфоидной ткани, молочных и половых железах. При заболеваниях печени часто страдает ее белоксинтезирующая функция. Часть трансферрина циркулирует в кровяном русле, часть находится внутри клеток. В норме только треть молекул трансферрина одномоментно соединены с железом (насыщены). Благодаря трансферрину осуществляется очень активный транспорт железа в организме, за сутки каждая молекула порядка 10 раз успевает отдать-принять атомы железа. А эритроцит способен одновременно «принять на разгрузку» около 100 тысяч молекул трансферрина.
Таким образом, понятно, что без трансферрина нормальный обмен железа в организме невозможен. Именно поэтому анализ на трансферрин назначают в комплексном обследовании пациентов с нарушениями обмена железа (его дефицитом или переизбытком) или подозрением на наличие этих нарушений.
Показания
Подготовка
Для анализа берут кровь из вены. Материал следует сдавать в утренние часы, натощак. Перед анализом разрешается пить чистую негазированную воду, остальные напитки и еду необходимо исключить минимум за 8 часов до взятия крови. Накануне ужин должен быть легким. За двое суток нужно отказаться от употребления алкоголя, серьезных физических и эмоциональных перегрузок. В течение 1–2 часов перед анализом не курить.
Анализ следует проводить через 2 недели после окончания приема железосодержащих препаратов. Женщинам рекомендуется сообщить врачу о фазе менструального цикла.
Нормальные значения
Дети, от рождения до 3 месяцев: 1,3–2,8 г/л
Дети, 3 месяца – 16 лет: 2–3,6 г/л
Мужчины 16–60 лет 2,2–3,7 г/л
Женщины 16–60 лет 2,5–3,8 г/л
> 60 лет: 1,9–3,8 г/л
Беременные, с первой недели беременности: 2,5–3,8 г/л
Отклонения от нормы
В первую очередь повышенный уровень трансферрина наблюдается при сниженном количестве железа как компенсаторный механизм. Это бывает:
Также уровень трансферрина повышается при приеме эстрогенов (они увеличивают синтез трансферрина).
Нормальным является повышение уровня трансферрина в третьем триместре беременности: мать должна обеспечить организм плода до родов достаточным количеством железа, в том числе заполнить его депо.
Пониженный уровень трансферрина
из-за заболеваний печени (цирроз, алкогольное поражение и др.); наследственные генетические дефекты выработки трансферрина.