Сорбция (от лат. sorbeo — поглощаю) — это способность твёрдого тела или жидкости поглощать различные вещества из окружающей среды. По характеру их поглощения сорбенты делятся на два типа: адсорбенты, когда концентрирование веществ происходит на поверхности сорбента, и абсорбенты, когда происходит объёмное поглощение, при котором вещество распределяется по всему объёму сорбента. Сорбенты отпускаются без рецепта, так как обладают высоким уровнем безопасности и актуальны для самых различных случаев.
Замечательные способности сорбентов
При большом разнообразии сорбентов, их механизм действия схож и заключается в способности:
-
связывать токсические вещества, поступающие в просвет кишечника с пищей и из крови, и предупреждать таким образом их прямое и обратное всасывание;
-
захватывать токсические вещества из пищеварительных секретов;
-
изменять состав содержимого кишечника за счет избирательной сорбции некоторых аминокислот, свободных жирных кислот и др.;
-
удалять из организма токсические вещества, образующихся непосредственно в кишечнике;
-
трансформировать высокотоксичные продукты в менее токсичные или даже нетоксичные вещества.
Ряд энтеросорбентов (смектит диоктаэдрический, препараты на основе лигнина гидролизного) препятствуют внедрению вирусов через защитный слизистый барьер кишечника, сорбируют избыток дисахаридов, кишечные газы, уменьшают метеоризм и обусловленные им боли (кишечную колику); нормализуют всасывание воды и электролитов, состав микрофлоры кишечника; оказывают выраженный дезинтоксикационный и антидиарейный клинические эффекты.
Старый добрый уголь
Углеродные сорбенты (уголь активированный, уголь активированный СКН, углеродный активированный уголь) обладают большой поверхностной активностью, абсорбируют газы, алкалоиды, токсины и др. Однако большинство углей имеют возрастные ограничения в применении (только для взрослых), так как необходима высокая доза для достижения терапевтического эффекта, при этом возможна травматизация слизистой оболочки ЖКТ, возникновение запоров на фоне их применения, их использование не рекомендуется при эрозивных и язвенных поражениях ЖКТ, геморроидальном кровотечении.
Химия – царица превращений
К сорбентам химического происхождения относятся препараты Энтеродез, Энтеросорб, Энтеросгель. В их состав входят такие вещества как повидон, полиметилсилоксана полигидрат. Например, полиметилсилоксана полигидрат, или гидрогель метилкремниевой кислоты - энтеросорбент, предназначенный для связывания в желудочно-кишечном тракте и выведения из организма токсических веществ различной природы, возбудителей заболеваний (вирусы, бактерии), продуктов их жизнедеятельности. Он не снижает всасывание витаминов и микроэлементов. Препарат обладает значительным сродством к органическим веществам - микроорганизмам, продуктам их жизнедеятельности, токсинам, радионуклидам. Активен по отношению к средне- и низкомолекулярным токсинам и метаболитам. Практически не травмирует слизистую оболочку пищеварительного канала. Не влияет на процессы пищеварения и не всасывается в пищеварительном тракте. Можно использовать детям с грудного возраста. Однако подобные сорбенты обладают неприятными органолептическими характеристиками (вкусовыми качествами), что затрудняет их использование, особенно в детской практике - в силу отказа пациентов от их приема.
Кремний диоксид
Препараты кремния диоксида высокодисперсного («Полисорб МП», «Силикс», «Силард», «Аэросил» и т.п.) обладают выраженными адсорбирующими свойствами, имеют повышенную сорбционную емкость по отношению к белкам. В просвете желудочно-кишечного тракта сорбенты на основе кремния связывают и выводят из организма эндогенные и экзогенные токсичные вещества различной природы, включая патогенные бактерии и бактериальные токсины, антигены, пищевые аллергены, лекарственные препараты и яды, соли тяжелых металлов, радионуклиды, алкоголь (поэтому могут применяться для профилактики и лечения похмелья).
Препараты обладают высоким сродством к гликопротеидным, фосфолипидным структурам мембран микроорганизмов, поэтому актуальны при инфекционных заболеваниях. Характеризуются большой скоростью сорбции. Оказывают также положительное влияние на работу иммунной системы.
Смектит: свойства
Диоктаэдрический смектит (Смекта, Диосмектит, Неосмектин, Смектиктин, Эндосорб и др.) обладает выраженными адсорбирующими (имеет дискоидно-кристаллическую структуру) и обволакивающими (вследствие высокого уровня текучести) свойствами, оказывает протективное (защитное) действие на слизистую оболочку пищевода, желудка и кишечника (укрепляет слизистый барьер). Сорбционная способность смектитов связана с тем, что они удерживают определенный объем агрессивных агентов, плотно выстилают поверхность кишечника и одновременно адсорбируют со всей его поверхности.
При их использовании повышается сопротивляемость слизистой оболочки повреждающим факторам и ускоряется образование защитного желеобразного слоя слизи, увеличивается продолжительность функционирования слизи. Слизистая оболочка ЖКТ становится более устойчивой к воздействию кислот, желчных солей, кишечных микроорганизмов, их токсинов и других раздражителей. Смектиты характеризуются незначительным эффектом набухания. В терапевтических дозах не влияют на моторику кишечника. Не всасываются из ЖКТ, выводятся из организма в неизмененном виде.
Пищевые волокна нам в помощь
Природные органические сорбенты – это препараты на основе пищевых волокон, лигнина гидролизного, хитина, пектинов и альгинатов (микрокристаллическая целлюлоза – МКЦ, Полифепан, Мультисорб, Экстралакт, Альгисорб, Зостерин, Микотон, Фильтрум–СТИ и др.). Пищевые волокна – полисахариды и лигнин. Природные пищевые волокна не перевариваются пищеварительными ферментами, не усваиваются пищеварительной системой человека, не ферментируются кишечными бактериями. Важнейшее свойство пищевых волокон – способность активно впитывать и удерживать воду (адсорбция) и другие вещества. Например, лигнин гидролизный выводит из организма токсины, патогенные микроорганизмы, продукты их жизнедеятельности, способствует восстановлению микрофлоры и нормализации моторики кишечника. Препараты этой группы активно внедряются в медицинскую практику, особенно в педиатрии, т.к. их можно назначать детям, начиная с грудного возраста. Они успешно выводят из желудка и кишечника нитриты, нитраты, канцерогенные вещества, бактериальные токсины. Из недостатков - могут сорбировать витамины, лекарственные препараты. Поэтому не рекомендуется их применение совместно с другими лекарственными средствами.
«Главное – комбинаторность!»
Комбинированные сорбенты имеют в составе два и более типов сорбентов или дополнительных компонентов (витамин С, ферменты, пробиотики, фруктоолигосахариды, лактулоза и др.), расширяющих спектр лечебного или профилактического действия энтеросорбента (Ультрасорб, Энтегнин–Н, Лактофильтрум, Фильтрум–Сафари, Рекицен–РД, Белый уголь, Эубикор и др.).
Например, комбинированный препарат может соединять в себе свойства энтеросорбента и пребиотика благодаря содержанию в нем лигнина, известного своими сорбционными и детоксикационными свойствами, и фруктоолигосахарида, способствующего восстановлению количественного и качественного состава собственной микрофлоры кишечника. Препараты данной группы специально создаются для применения в педиатрии (выпускается в виде пастилок с разными вкусами – шоколада, ванили, лесных ягод).
Сорбенты применяются при:
- Нарушениях работы внутренних органов: печени и почек, когда они перестают самостоятельно справляться с функцией детоксикации (обезвреживания вредных веществ, вырабатываемых в собственном организме);
- Дисбактериозах и сдвигах в обменных процессах, затрагивающих ЖКТ, урогенитальный тракт;
- Всех типах аллергических реакций;
- Интоксикациях различного генеза (вследствие приёма алкоголя, лекарств, наркотических или ядовитых веществ, при вдыхании их или попадании в организм через кожные покровы);
- Отравлении продуктами питания;
- Инфекционных заболеваниях органов пищеварения;
- Бронхиальной астме и атопическом дерматите.
