Катаракта – заболевание глаза, при котором происходит постепенное помутнение хрусталика, что приводит к снижению или полной потере его прозрачности. Как следствие, зрение на этом глазу снижается или вовсе утрачивается. Хрусталик глаза играет роль прозрачной линзы, через которую проходит и передается свет на сетчатку для формирования полученного изображения. Катарактой болеют преимущественно люди пожилого возраста – после 60 лет, однако первые изменения могут быть уже после 40.
Симптомы
В норме хрусталик глаза полностью прозрачен и беспрепятственно пропускает лучи света, позволяя сетчатке адекватно воспринимать, преобразовывать и передавать информацию в головной мозг. При нарушении прозрачности пропускающая способность снижается, что приводит к нечеткости зрения. Катаракта – это прогрессирующая болезнь: если появилось помутнение, то со временем хрусталик станет полностью белым и непроницаемым для света.
Основной симптом катаракты – это постепенное помутнение или затемнение зрения, человек видит как будто сквозь туман. Вначале может быть ощущение пелены перед глазом, нечеткость, расплывчатость при рассматривании и фокусировке на предметах одним глазом. Постепенно нарастает чувство, что изображения становятся менее яркими или резкими. Зрение хуже в условиях плохого освещения, при этом повышается чувствительность глаз к яркому свету и ослепляющим бликам. При прогрессировании катаракта может привести к слепоте.
Причины
Основные причины развития катаракты:
-
Возрастные изменения. С возрастом хрусталик становится менее прозрачным и более подвержен накоплению белковых осадков, что приводит его помутнению, то есть развитию катаракты.
-
Генетическая предрасположенность. Если у членов вашей семьи была катаракта, у вас повышенный риск ее развития. Кроме того, многие случаи врожденной катаракты связаны с генетическими мутациями или наследственными условиями, которые могут привести к аномалиям в развитии хрусталика или его оболочек.
-
Травма глаза, особенно если она повлекла за собой повреждение хрусталика.
-
Длительное воздействие ультрафиолетового излучения: нахождение на солнце без защитных очков или работа в условиях, где присутствует ультрафиолетовое излучение, повышают риски развития катаракты.
-
Различные вирусные, бактериальные, грибковые и, реже, паразитарные инфекции могут вызвать воспаление внутри глаза и привести к помутнению хрусталика. Перенесенные матерью во время беременности инфекции, например вирус краснухи, цитомегаловирус и другие, могут вызвать врожденные аномалии глаза, включая катаракту у ребенка.
-
Другие причины, такие как сахарный диабет, артериальная гипертензия, курение, прием некоторых лекарственных препаратов, ожирение, а также проблемы с питанием и недостаток витаминов повышают вероятность развития катаракты.
Диагностика
Диагностика катаракты включает в себя несколько методов, которые помогают врачу-офтальмологу определить наличие и степень развития этого заболевания.
На приеме врач проводит осмотр глазного дна и хрусталика с помощью биомикроскопа. Для более детального обзора используются капли для расширения зрачка. Это позволяет выявить наличие помутнения в хрусталике. Проверяется острота зрения. Измеряется внутриглазное давление. Оценивается структура хрусталика при прохождении света через него.
В случае выявления факторов риска диагностический список расширяется в зависимости от потенциальных причин развития. Могут потребоваться консультации других врачей, например эндокринолога, кардиолога, гастроэнтеролога, для коррекции сопутствующих заболевания (сахарный диабет, артериальная гипертензия, хронические заболевания ЖКТ с нарушением всасывания микроэлементов).
Лечение
Лечение катаракты обычно включает хирургическое вмешательство. При развитии катаракты, когда хрусталик становится помутневшим и влияет на зрение, единственным эффективным методом лечения является операция по удалению помутневшего хрусталика и его замене искусственным.
Самый распространенный метод хирургического лечения катаракты – это факоэмульсификация. В ходе процедуры врач использует ультразвуковой инструмент (факоэмульсификатор), чтобы раздробить и удалить помутневший хрусталик, а затем вставляет искусственный.
Искусственные хрусталики, используемые при операции по удалению катаракты, могут иметь различные характеристики:
-
Монофокальные – сконцентрированы на коррекции зрения на одно расстояние (дальнее или ближнее). Например, при установке хрусталика для четкого зрения вдаль, для чтения вблизи понадобятся очки.
-
Мультифокальные – предназначены для коррекции зрения на различные расстояния, обеспечивая ясное зрение как вдаль, так и вблизи без очков.
-
Торические – предназначены для коррекции астигматизма.
Выбор конкретного типа искусственного хрусталика зависит от индивидуальных потребностей пациента, его предпочтений и требований к качеству зрения после операции. Хирургическое лечение катаракты обычно является эффективным и безопасным методом, который позволяет избавиться от слепоты или значительно улучшить зрение и качество жизни человека.
Диагностикой и лечением катаракты занимается врач-офтальмолог.
