Птоз молочных желез: за и против пластики

Причины развития

Птоз развивается под действием силы всемирного тяготения, направленной вниз, когда кожа молочной железы становится больше ее содержимого. Кожа склонна растягиваться с возрастом, особенно если грудь большая, тяжелая, а женщина не всегда носит бюстгальтер, надежно поддерживающий молочные железы. Также при кормлении грудью молочная железа увеличивается в объеме, кожа растягивается, потом железистая ткань инволюционирует, а кожа не сокращается. Так же бывает, если женщина набрала вес, а потом резко похудела. В этом случае уменьшение ткани молочной железы происходит за счет сокращения жировой ткани, доля которой в груди очень высока (причем у разных женщин по-разному).

Лечение

Если птоз уже есть, то такую форму груди, как в молодости, не вернут ни народные средства (капуста, шишки и т. д.), ни спортивные упражнения (в молочной железе нет мышц), ни медикаментозные средства (употреблять гормональные препараты с этой целью врачи не рекомендуют). Для решения проблемы подходит только хирургический метод подтягивания молочной железы, или мастопексия. Он может сделать форму груди не только такой, как в юности, но и значительно лучше или просто такой, какой захочет женщина. Но все ли так радужно?

Сначала разберемся, каким образом делается операция мастопексии (подтягивание груди, устранение птоза), а затем рассмотрим аргументы за и против.

Суть операции состоит, по большому счету, в приведении в соответствие формы и содержания. То есть хирург удаляет «лишнюю» кожу, чтобы сосок и ореола переместились в более высокое положение. Часто по желанию женщины одновременно с мастопексией проводят увеличение груди (то есть маммопластику с помещением в грудь импланта), а иногда – маммопластику с уменьшением груди (иссекают часть ткани железы).

Методики мастопексии

В основном используют три методики проведения хирургической операции. Они дают достаточно предсказуемый и длительный эффект (микроманипуляции типа «увеличение груди собственным жиром» и «золотых нитей» этого не гарантируют):

• При небольшом размере молочной железы и несильном птозе делают круговой разрез вокруг ареолы, затем удаляют лишнюю кожу, а оставшуюся стягивают как бы кисетом. В случае большого избытка кожи такую операцию сделать нельзя, потому что получатся выраженные складки вокруг соска (как на горловине мешочка, который затягивается веревочкой). При таком варианте рубец самый незаметный, иногда его еще маскируют с помощью татуажа, делая совсем невидимым. Также операцию можно дополнить маммопластикой – введением грудного импланта, но не самых больших размеров.

• При втором варианте круговой разрез вокруг ареолы дополняют разрезом, идущим вертикально вниз. Так можно убрать большее количество кожи и, соответственно, корректировать более выраженный птоз, возможно и проведение пластики для увеличения груди.

• При третьем варианте – «якорном» разрезе – второй вариант дополняется горизонтальным разрезом вдоль субмаммарной линии. При этом можно убрать самый выраженный птоз на большой груди, а также при необходимости удалить часть ткани молочной железы или ввести крупный имплант.

Аргументы за и против мастопексии

За:

• Улучшается внешний вид груди.

• Женщина приобретает уверенность в своей привлекательности.

• Некоторые женщины убеждены, что идеальная форма груди способна обеспечить успех в профессиональной сфере (например, при публичной профессии – актриса, певица, модель и т. д.) и личной жизни.

• Возвращает фигуре молодые очертания.

• «Инвестиции в свою внешность – самое надежное вложение».

Против

• Наличие медицинских противопоказаний: сахарный диабет, онкологические заболевания, мастопатия, гипертония, варикозная болезнь вен нижних конечностей, хронические заболевания в стадии обострения, беременность и лактация (после кормления грудью должно пройти 6–12 месяцев), возраст до 22 лет (молочные железы еще растут), при инфекционных заболеваниях, в том числе половой сферы.

• Стоимость. Операция по устранению птоза молочной железы – мастопексия – не имеет медицинских показаний, так как птоз для здоровья женщины угрозы не представляет. Она делается исключительно из эстетических (чтобы было красиво) или психологических соображений (вернуть или обрести уверенность в себе). Соответственно, производится только на коммерческой основе (в среднем цена с пребыванием в стационаре – около полумиллиона рублей).

• Требуется время на восстановление. Первые 2–3 месяца нельзя заниматься спортом, нужно носить компрессионное белье. Только через полгода можно вернуться к обычной жизни.

• Рубцы после операции. Зависит от методики и индивидуальных свойств организма. Иногда требуется повторное вмешательство для иссечения рубцов или специальные косметические процедуры (лазер, татуаж).

• Эффект – не навсегда. Он сохраняется в среднем 10 лет, если резко не полнеть и не худеть, не кормить грудью. Возрастные изменения все равно наступят: гравитация действует.

• При операции «якорным» разрезом с удалением части паренхимы железы для уменьшения ее объема могут быть повреждены молочные протоки. Это делает сложным или невозможным в будущем кормление грудью. Необходимо обговаривать этот риск с врачом, так как даже при таком варианте операции опытный хирург может сохранить молочные протоки, если вы планируете в будущем рожать и кормить грудью.

• Грудь может частично или полностью утратить чувствительность.

• Мастопексия – это серьезное оперативное вмешательство со всеми соответствующими рисками. Перед операцией сначала необходимо сдать целый комплекс анализов, затем ложиться в стационар на несколько суток и т. д. Следует помнить о том, что во время операции и после нее не исключены осложнения, связанные с наркозом, аллергическими реакциями, инфицированием раны, кровотечением и т. п.

• Если у женщины есть психологические проблемы, операция может их и не решить (что закономерно). Ожидания от эффекта операции часто не соответствуют реальности. Новая форма груди далеко не всегда оказывается такой, как представляла себе женщина, и даже если результат удовлетворяет, это не помогает найти любимого, вернуть мужа, сделать карьеру.