Перхоть – это частички сухой кожи головы, которые легко отшелушиваются самостоятельно или при прикосновении и могут быть заметны на волосах, расческе или на темной одежде, особенно в области шеи и надплечий. Сами шелушения могут выглядеть по-разному: частички могут быть мелкими и легко разлетаться при расчесывании, а могут формировать крупные очаги склеенных чешуек с переходом с волосистой части головы на кожу лица и шеи.
Перхоть ассоциируется с неопрятностью и может вызывать неприятные эмоции при общении, хотя на самом деле ее возникновение связано с заболеванием кожи головы или неправильным уходом за ней, а не с недостатком гигиены.
Механизм возникновения перхоти
Кожа головы периодически обновляется, это физиологический процесс, и в норме он практически не заметен. Однако при воздействии негативных факторов количество отмирающих частиц кожи увеличивается, изменяются количество и состав кожного сала, отделение чешуек становится более обильным и заметным со стороны.
Отчего возникает перхоть?
Перхоть – это признак нездоровья кожи. Поражение кожи может возникать из-за неправильно подобранного ухода, который пересушивает ее и вызывает зуд, стянутость и шелушение, или из-за агрессивного химического воздействия – например, при окрашивании волос. Причиной перхоти может стать солнечный ожог при пренебрежении ношением головного убора в жаркую погоду, или, наоборот, обострение может произойти в зимний период из-за переохлаждения кожи головы или резкой смены температуры при переходе в теплое помещение с мороза. В таких случаях иссушенная кожа головы начинает шелушиться мелкими, легко отслаивающимися частичками (сухая себорея).
Другая разновидность – жирная себорея, это нарушение нормального выделения кожного сала и изменение его состава: секрет становится более вязким, тогда отслоившиеся чешуйки склеиваются и формируют шелушащиеся очаги на коже головы, около бровей, ресниц, бороды и усов. При отшелушивании таких бляшек на коже появляются розовые пятна.
К негативным факторам, которые могут нарушить нормальный обмен сальных желез, относятся стресс, иммунные и гормональные нарушения, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и другие. Перхоть может появиться на фоне изменения гормонального статуса – например, в период полового созревания в подростковом возрасте, во время беременности или развития менопаузы.
В результате изменения состава и количества кожного сала нарушается его защитная функция, и условно-патогенные микроорганизмы, которые могут жить на коже без каких-либо проявлений, начинают активный рост, что приводит к заболеванию – себорейному дерматиту.
Себорейный дерматит – это грибковое заболевание, которое внешне проявляется перхотью. Грибок рода Malassezia очень широко распространен и встречается у 90 % здоровых людей, но при возникновении благоприятных условий, то есть при снижении защитного барьера кожи, рост его усиливается, вызывая клинические проявления. Грибок размножается вокруг сальных желез на волосистой части головы и использует их секрет в качестве питательной среды.
Патологическому росту грибка способствует снижение иммунного статуса. ВИЧ-положительные люди страдают себорейным дерматитом в 10 раз чаще. Нередко перхоть является сопутствующим симптомом при заболеваниях нервной системы, например при болезни Паркинсона.
К какому врачу обращаться
Лечением и диагностикой заболеваний кожи головы занимаются дерматовенеролог и трихолог.
Как справиться с перхотью в домашних условиях?
В первую очередь нужно подобрать подходящий шампунь. Часто шампуни для жирных волос содержат большое количество очищающих компонентов: лаурилсульфат натрия (SLS), лауретсульфат натрия (SLES) и другие, что обеспечивает хорошую промывающую способность, но повышает риск пересушивания кожи головы. При частом или ежедневном использовании таких шампуней может сработать защитная реакция в виде избыточного выделения кожного сала для естественного увлажнения кожного покрова и волос. Поэтому целесообразно чередовать промывающие шампуни и шампуни с более мягкими, щадящими составами, чтобы не нарушать баланс.
С другой стороны, применение только увлажняющих шампуней с высоким содержанием разглаживающих компонентов (силиконов) или нанесение на кожу бальзамов и масок, предназначенных для длинных волос, также может привести к нарушению нормального салообмена из-за недоочищения. В настоящее время появляется все больше специальных пилингов для кожи головы, которые способствуют мягкому отшелушиванию и обновлению прикорневой зоны волосистой части головы, такие средства рекомендуется использовать 1–2 раза в неделю.
Для лечения грибковой инфекции применяют шампуни с содержанием противогрибковых компонентов. Следует внимательно прочитать инструкцию по применению, так как подобные шампуни обычно рекомендуется выдерживать какое-то время перед смыванием. Эти специализированные шампуни лучше использовать после консультации у врача, так как при неправильном применении могут возникать побочные эффекты.
Если с перхотью не получается справиться самостоятельно, сменив уход за кожей головы и волосами, нужно обратиться к специалисту.
