Если в зоне доступа есть медучреждение, нужно как можно скорее обратиться к специалистам, которые умеют удалять клещей быстро и без нарушения их целостности. Целый и живой клещ нужен для анализа на инфекции. Кроме того, нельзя оставлять в коже головку клеща, иначе место укуса будет гноиться.
Сложнее ситуация, когда квалифицированная медпомощь недоступна и клеща приходится извлекать самостоятельно. Медлить нельзя: чем больше времени прошло с момента укуса, тем выше риски заражения инфекциями, которые клещи переносят. Клещ присасывается около получаса, полностью погружая свой ротовой аппарат в кожу человека, и вытащить его из паховой области, головы, шеи и других участков тела с тонкой кожей бывает весьма трудно. Удалять клеща удобнее специальной петлей или пинцетом, продающимися в аптеке, приспособлением «клещедер». Если у вас таковых не имеется – то петелькой, сделанной из прочной нитки. Прижигание клещей, нанесение на них масла или крема, едких веществ (бензина), совершенно неэффективно, как правило, такие методы только вредят.
Действия при укусе клеща:
- Из нитки делается петля, набрасывается на клеща и затягивается у самой кожи.
- Необходимо аккуратно скручивать и одновременно потягивать нитку, для вытаскивания клеща требуется от 1 минуты до 12–15.
- Извлеченного клеща поместить в герметичную емкость.
- Обработать место укуса местным антисептиком.
- Как можно скорее добраться до медпункта для экстренной профилактики клещевого энцефалита (если вы находитесь в зоне, где он распространен).
- Сдать клеща на анализ в лабораторию.
Далее для профилактики и, возможно, лечения вам нужна экстренная диагностика. Но проблема в том, что только что укушенному клещом человеку бесполезно сдавать кровь на анализ, поскольку для выработки антител организму нужно время: ответ на клещевой энцефалит требует до 10 дней, на боррелиозы – до 2 недель, а на паразитарные инфекции – до 3 недель и более. Поэтому крайне важно сделать лабораторный анализ клеща. В течение трех суток тест клеща по методу ПЦР даст всю необходимую информацию, причем не только на РНК вируса клещевого энцефалита, но и на группы боррелий, а также на наличие внутриклеточных паразитов – бактерий и риккетсий, способных вызывать у человека анаплазмоз, эрлихиоз и острые лихорадочные заболевания.
По данным лабораторных анализов клеща врач подбирает индивидуальную схему терапии. Вопрос о введении противоклещевого иммуноглобулина также решается индивидуально: если вакцинация проводилась строго по графику и была подтверждена проверкой уровня иммунного ответа, то во введении иммуноглобулина надобности нет. Для непривитых врач назначает дозу специфического иммуноглобулина, причем ввести иммуноглобулин нужно не позднее 72 часов от момента укуса.
Если клещ заражен боррелиями, то врач назначает курс антибиотикопрофилактики, чтобы предотвратить развитие заболевания. Но она эффективна, если начата не позднее 5-го дня от момента присасывания клеща. Поэтому стоит действовать без промедления.
