Формы выпуска и торговые названия лекарственных средств, содержащих это действующее вещество
-
Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой: Мезим форте, Энзистал, Пензитал гастро, Нормоэнзим, Панзинорм форте, Фестал, Гастенорм форте, Панкреофлат.
-
Капсулы: Микразим, Мезим нео, Креон, Панзинорм, Эрмиталь.
Важно! Ферменты панкреатина могут разрушаться под действием кислоты желудочного сока, поэтому препараты выпускают в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой или в виде капсул, содержащих микрогранулы.
Фармакологическое действие
Восполняет дефицит ферментов поджелудочной железы, улучшает процессы переваривания пищи.
Показания
Панкреатин применяют при недостаточности функции поджелудочной железы при хроническом панкреатите и других состояниях, которые проявляются нарушениями переваривания пищи, метеоризмом, склонностью к запорам. Его можно использовать и для улучшения пищеварения у людей с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (например, при переедании во время праздников, нерегулярном приеме пищи, употреблении жирных блюд), а также при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, вынужденной длительной иммобилизации. Нередко панкреатин назначают перед выполнением рентгенологического и ультразвукового исследования органов брюшной полости.
Противопоказания
Панкреатин противопоказан при гиперчувствительности к свиным белкам, ферментам поджелудочной железы, остром панкреатите или обострении хронического панкреатита.
Применение при беременности и кормлении грудью
Данных для оценки риска применения панкреатина при беременности и лактации недостаточно. В связи с этим будущим матерям и кормящим пациенткам препарат следует применять только в тех ситуациях, когда потенциальная польза для женщины превышает возможный риск для плода/ребенка.
Применение у детей
Панкреатин можно использовать у детей с младенческого возраста, но строго по назначению врача, определяющего дозу препарата, его форму и курс лечения.
Побочные эффекты
Чаще всего побочными эффектами при приеме препаратов панкреатина могут стать дискомфортные ощущения в животе, запор и кожные аллергические реакции (при индивидуальной чувствительности к компонентам средства), реже наблюдают развитие тошноты или рвоты.
Способы применения и дозы
Панкреатин принимают внутрь во время или сразу после каждого приема пищи, запивая достаточным количеством жидкости. Дозу и частоту приема определяют в зависимости от возраста пациента и тяжести заболевания.
Важно! Препараты панкреатина нельзя разжевывать или измельчать, поскольку защитное покрытие защищает ферменты от разрушения под действием желудочного сока и обеспечивает их доставку в кишечник, где они и оказывают свое лечебное действие. Если средство предназначено для маленького ребенка или человека, испытывающего трудности с глотанием, перед применением можно раскрыть капсулу и смешать ее содержимое с мягкой щелочной пищей (молоком, заварным кремом, мороженым).
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Экстракты поджелудочной железы могут образовывать нерастворимые комплексы с фолиевой кислотой, что приводит к дефициту фолиевой кислоты.
Передозировка
В большинстве случаев достаточно прекратить ферментную терапию и соблюдать правильный питьевой режим.
Меры предосторожности
Длительное применение панкреатина в высоких дозах может стать причиной раздражения и воспаления в перианальной области, развития фиброзирующей колонопатии и стриктуры толстой кишки, а также повышения концентрации мочевой кислоты в моче и крови (развития гиперурикозурии и гиперурикемии), что особенно важно для пациентов с подагрой и почечной недостаточностью.
Особые указания
Разные препараты панкреатина не взаимозаменяемы, поскольку могут отличаться по составу и активности ферментов, входящих в их состав. Именно поэтому при переходе на другое средство врач должен контролировать реакцию пациента на дозу медикамента и при необходимости корректировать ее. Также важно на протяжении всего лечения с использованием ферментных препаратов пить достаточное количество жидкости.