Гипертермия – это общий перегрев организма, тепловой удар является более острым и более опасным состоянием, развившимся в результате сильного перегрева организма.
Симптомы
Ребенок перегрелся
При перегреве дети становятся вялыми, плаксивыми, сонливыми. Их активность заметно снижается. Дети постарше могут жаловаться на головную боль и головокружение, тошноту, сухость во рту и усиленную жажду. Такие проявления бывают на начальной стадии перегрева.
Тепловой удар
При прогрессировании процесса, если вовремя не была оказана помощь, у детей нарастает апатия и заторможенность. Кожа становится красной, или наоборот, слишком бледной. Температура тела повышена, ладони могут быть холодными, влажными. Дыхание учащается, губы пересыхают. Ребенок может отказываться от питья. Уже на этом этапе ребенок может потерять сознания, а вероятность осложнений теплового удара очень велика.
Резко нарастающие признаки теплового удара:
-
Внезапная головная боль, спутанное сознание, вялость, слабая реакция.
-
Кожа становится горячей, красной и сухой.
-
Расширяются зрачки, пульс учащается, дыхание становится частым и шумным.
-
Резко повышается температура тела – до 40 градусов и выше.
-
Возникает тошнота, рвота, диарея, возможны судороги, галлюцинации, бред, потеря сознания.
Тепловой удар – экстренная ситуация, требующая немедленной помощи, без которой может наступить летальный исход.
Причины
При высоких температурах внешней среды (жаркая погода, слишком тепло в помещении), а также, когда ребенок слишком тепло одет, высока вероятность перегревания, а также теплового удара у ребенка. У маленьких детей еще недостаточно развиты потовые железы и система терморегуляции организма, поэтому они труднее адаптируются к изменениям температуры. Риск перегревания в жаркую погоду возрастает:
-
в безветренную погоду, при высокой влажности воздуха, в салоне автомобиля;
-
при высокой физической активности ребенка;
-
если ребенок одет слишком тепло, его одежда плохо пропускает воздух (синтетические ткани, водоотталкивающие ткани);
-
если имеется недостаток жидкости в организме (ребенок не получает возможности постоянно пить воду);
-
если у ребенка имеется избыточный вес;
-
если у ребенка есть заболевания ЦНС (центральной нервной системы);
Внимание!
В условиях жары ребенок перегревается в 3–5 раз быстрее взрослого человека.
На солнце температура в салоне припаркованного автомобиля за час поднимается примерно до +70°С, в тени – до +50°С. Оставленный в машине ребенок может погибнуть в течение часа.
При тепловом ударе происходит резкая декомпенсация механизмов терморегуляции, температура тела быстро достигает критических значений 40-41°С. Нарушается работа сердечнососудистой и центральной нервной системы: возникают проблемы с кровоснабжением органов (падает давление), развивается сердечная недостаточность, в тканях и клетках развивается ацидоз, они страдают от обезвоживания.
Диагностика
Тепловой удар у ребенка – экстренная ситуация, врач принимает оперативные меры, оценив клиническую картину и произведя опрос родителей ребенка, измерив температуру тела. Все методы исследования делаются в стационаре, если состояние ребенка остается тяжелым после проведенной терапии.
Лечение
Первая помощь до приезда врача скорой помощи:
-
Переместите ребенка в тень или прохладное помещение. Снимите лишнюю одежду. Уложите его, чтобы ноги были чуть приподняты.
-
Если ребенок в состоянии пить, его следует напоить, лучше прохладной слегка подсоленной водой (1 ч. л. соли на 1 литр воды или сока). Идеальный вариант – использовать продающиеся в аптеке порошки для приготовления раствора с целью восполнения утраченной жидкости. Подойдет и минеральная вода без газа.
-
Обтирают кожу губкой или тканью, смоченной водой комнатной температуры. Не вытирайте ее – пусть вода испаряется. Можно обернуть во влажную простыню или полотенце. Не окунайте ребенка в прохладную воду, это может вызвать спазм сосудов и нарушение сердечной деятельности.
-
Чтобы понизить температуру тела, обмахивайте ребенка чем-нибудь или включите вентилятор. На лоб или затылок кладут ткань, смоченную холодной водой.
-
Если появилось рвота – поворачивают ребенка на бок.
Внимание! Жаропонижающие давать при тепловом ударе ребенку не следует, они неэффективны в этой ситуации.
В стационаре проводится восполнение жидкости солевыми растворами (капельницы), применяются препараты для снятия судорог, проводятся другие мероприятия для поддержания всех систем организма.
Профилактика
В жаркие дни выходите на прогулку с ребенком в утренние или вечерние часы. Не позволяйте малышу находиться на открытом солнце. Обязательно надевайте ему головной убор, светлую легкую одежду. Чаще поите чистой прохладной водой, соки и другие сладкие напитки нежелательны.
К какому врачу обратиться
При признаках перегрева и теплового удара у ребенка (особенно у детей младшего возраста, грудных) следует немедленно вызвать скорую помощь.