Цервикалгия – это не заболевание, а симптом, который представляет собой боль в шейном отделе позвоночника (ШОП), возникающую по различным причинам.
Причины
Самые частые причины цервикалгии:
-
Миофасциальный болевой синдром (напряжение и болезненность мышц, ограничение объема движений в шее).
-
Остеохондроз ШОП (ноющая или острая боль, усиливающаяся во время движений и ограничивающая их объем).
-
Грыжа межпозвоночных дисков ШОП («корешковый болевой синдром» – боль жгущего или простреливающего характера с онеменением и/или слабостью в руке).
-
Травмы и/или их последствия.
Более редкие причины: инфекции, опухоли щитовидной железы, метастатические поражения позвонков ШОП, ревматоидный артрит и многие другие.
Симптомы
Эпизодическая боль в шее знакома каждому третьему человеку, но если этот симптом возникает часто или становится постоянным, интенсивная боль возникла впервые или стала отличаться от привычной, появилась после травмы, то это может являться сигналом опасности и поводом для обращения к врачу. Только лишь боль из-за длительного напряжения или вынужденного положения может пройти сама по себе в течение нескольких дней.
Диагностика
Диагностикой цервикалгии чаще всего занимается врач-невролог. Однако ведущий специалист определяется после установления источника и причины развития болевого синдрома. В ряде случаев для постановки диагноза достаточно неврологического осмотра с оценкой рефлексов, чувствительности, двигательных функций и болезненности в определенных точках.
Самыми частыми инструментальными методами дообследования являются визуализационные: МРТ, КТ, рентген ШОП. Эти методы позволяют получить изображение структур позвоночника, за счет чего удается оценить их целостность, выявить грыжу, определить степень сдавления корешков и спинного мозга, увидеть отек мягких тканей и т.д.
Лабораторные анализы назначаются в случае подозрения на системный процесс. К ним относятся различные скрининги (например, уровня гормонов щитовидной железы), воспалительные маркеры и другие специфические показатели.
Лечение
Лечение цервикалгии зависит от причины ее возникновения. Самая частая причина – это миофасциальный болевой синдром, который либо регрессирует самостоятельно, либо облегчается приемом миорелаксантов и обезболивающих препаратов (местные и системные НПВП).
Следует помнить о важности немедикаментозных методов лечения и профилактики развития цервикалгии – это адекватная физическая нагрузка, специальная гимнастика, плавание, ограничение вынужденного положения шеи при работе за компьютером или смартфоном, при вождении автомобиля и т.д.
При длительном болевом синдроме в ШОП недопустимо самолечение: это может привести к хронизации процесса и развитию осложнений.
Диагностикой и лечением цервикалгии занимается врач-невролог, при необходимости требуются консультации других специалистов – например, эндокринолога, нейрохирурга и др.
