Вросший ноготь, или онихокриптоз, – заболевание, при котором ногтевая пластина врастает в ногтевой валик. Чаще всего вросший ноготь встречается на большом пальце ноги (реже руки), как правило, снаружи.
Симптомы
В начальной стадии после долгой ходьбы или ношения неудобной обуви человека беспокоит боль в области уголка ногтя, которая усиливается при надавливании. Потом присоединяются отечность тканей вокруг ногтя, покраснение, нагноение. Затем ногтевая пластинка становится утолщенной, деформированной, углы ее подворачиваются внутрь, а середина выпирает. Воспалительный процесс становится хроническим. Если заболевание не лечить, оно со временем прогрессирует, увеличивается выраженность симптомов.
Почему ногти на ногах врастают?
Самой частой причиной врастания ногтя на ногах служит ношение тесной, узкой обуви в сочетании с плоскостопием, вальгусной деформацией стопы и неправильной техникой стрижки ногтей – с выстриганием уголков. Способствуют врастанию особенности строения ногтевых валиков (слишком крупные и «мясистые»), грибковые заболевания ногтей. Течение заболевания делают более тяжелым сахарный диабет, подагра, ревматоидный артрит.
Что делать, чтобы ноготь не врастал?
Первое и главное: правильно стричь ногти – без срезания уголков, без «закругления» края ногтя. Также при стрижке и обработке ногтей следует быть аккуратными, чтобы не травмировать кожный валик. При травме его, даже незначительной, следует обработать ранку антисептиком.
Также для профилактики врастания ногтей следует:
- носить комфортную обувь, не сдавливающую пальцы при ходьбе;
- соблюдать гигиену ног;
- лечить своевременно грибковые заболевания;
- носить обувь по сезону и «сменку» в помещениях, чтобы не допускать излишней потливости ног;
- использовать ортопедическую обувь при плоскостопии и других проблемах ортопедического характера.
Лечение вросшего ногтя в домашних условиях
Что можно сделать для лечения вросшего ногтя дома? Если заболевание не зашло далеко (начальная стадия: есть боль у края ногтя при надавливании, ходьбе в обуви, небольшой участок отечности и покраснения бокового валика на первом пальце стопы у края ногтя, нет выраженной деформации ногтевой пластины и разрастания грануляций), следует:
- уменьшить нагрузку на ноги;
- носить на улице просторную обувь, дома ходить в свободной обуви или босиком;
- делать компрессы и ванночки с солевым раствором, антисептиками;
- после ванночки аккуратно освободить край ногтя и подложить под него марлевую салфетку с хлоргексидином или наложить повязку на место воспаления с левомеколем. Применение мазей типа Вишневского не рекомендуется;
- если заболевание прогрессирует, надо обращаться к специалисту.
Лечение
Лечением вросшего ногтя занимаются такие врачи, как хирург, дерматолог, подолог. При начальных стадиях деформации используют методики для выпрямления ногтевой пластины – наложение скобок и пластин (типа брекетов на зубы). Если поражение зашло далеко: появилась деформация ногтевой пластины (она «закручивается», утолщается в середине и истончается по краям), обильно разрослись грануляции, наличествует хронический гнойный воспалительный процесс – поможет только операция. Хирургическое вмешательство необходимо для того, чтобы удалить из тканей вросший ноготь и чтобы ноготь не врастал в дальнейшем. Иногда во время операции проводят удаление всей ногтевой пластины. Также применяют радиоволновой и лазерные методы для удаления ростковой зоны ногтя и грануляций. Операцию по удалению вросшего ногтя, как правило, проводят амбулаторно, рецидивы наступают редко. После удаления части ногтевой пластины ноготь восстанавливается в течение 2–3 недель, после полного удаления ногтя – примерно за полгода (до 9 месяцев).
Обязательны коррекция и лечение фоновых заболеваний (сахарного диабета, кожной патологии и т. п.).
